Acquisizione competenze di processo:L’asma grave refrattario è definito come asma non controllato nonostante una terapia con elevate dosi di ics e secondo farmaco di controllo.lo studio del fenotipo di infiammazione th2 è un aspetto necessario per l’identificazione dell’elemento che conduce alla refrattarietà ed è importante perché in queste forme di asma, rispetto a quelle lievi-moderate si assiste a frequenti e più gravi esacerbazioni, con elevato rischio di ospedalizzazione, incremento dell’utilizzo di corticosteroide orale e una notevole compromissione delle normali attività quotidiane con conseguente peggioramento della qualità della vita.