Acquisizione competenze di sistema:Il panorama del trattamento del carcinoma prostatico avanzato si è evoluto notevolmente negli ultimi dieci anni, con l'approvazione definitiva di numerosi trattamenti. La terapia di deprivazione androgenica per il trattamento del tumore primario localizzato/localmente avanzato o la recidiva biochimica dopo terapie locali porta invariabilmente a uno stato di resistenza alla castrazione, che, tuttavia, può verificarsi prima dell'effettiva rilevazione delle metastasi sull'imaging convenzionale. Questa particolare entità patologica è nota come carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (nmcrpc). All'interno di questo stato patologico, un sottogruppo di pazienti è particolarmente a rischio di sviluppare una progressione della malattia metastatica. Questo cosiddetto sottogruppo nmcrpc ad alto rischio è caratterizzato da un psa dt =10 mesi a un psa >2 ng/ml. questo evento è incentrato sugli ultimi progressi nella gestione della nmcrpc.