Acquisizione competenze tecnico-professionali:Negli ultimi quindici anni abbiamo assistito ad un profondo cambiamento nella strategia terapeutica del tumore colo rettale metastatico. Ciò ha determinato un notevole incremento della pfs (sopravvivenza libera da progressione) e dell’os (=sopravvivenza globale). La sopravvivenza mediana globale è passata dai circa 6 mesi senza terapia ad oltre 30 mesi con i moderni trattamenti farmacologici. la conoscenza sempre più approfondita delle vie di traduzione del segnale biologico nella cellula neoplastica, le possibilità che la biologia molecolare ci offre nel selezionare i pazienti maggiormente suscettibili di risposta clinica, nonché l’utilizzo sequenziale alternando numerosi farmaci chemioterapici e la disponibilità di farmaci biologici che inibiscono specifici recettori hanno consentito l’ottenimento di questi risultati con le attuali lunghe sopravvivenze.