Acquisizione competenze tecnico-professionali:Negli ultimi anni, il concetto di attività della malattia 'silente' come segno distintivo della malattia anche nelle prime fasi e durante il trattamento di modifica della malattia, sta emergendo. Descrive quei pazienti che, anche in assenza di eventi clinici / radiologici classici, hanno un'attività insidiosa della malattia che non viene notata dal paziente o dal medico nella fase iniziale della malattia, mentre diventa clinicamente rilevante in seguito al decorso della stessa. Ciò potrebbe essere principalmente caratterizzato da meccanismi neurodegenerativi piuttosto che dall'attività infiammatoria della malattia e la sua misura è abbastanza al di là della sensibilità della risonanza magnetica convenzionale.